沙美特羅替卡松粉吸入劑用于可逆性氣道阻塞性氣道疾病的規(guī)律治療,包括成人和兒童哮喘。接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入型皮質(zhì)激素治療的患者。分50μg/100μg、50μg/250μg、50μg/500μg三種規(guī)格。
用法用量
成人和12歲及12歲以上的青少年:每次1吸(50μg沙美特羅和100μg丙酸氟替卡松),每日2次,或每次1吸(50μg沙美特羅和250μg丙酸氟替卡松),每日2次。
4歲及4歲以上兒童:每次1吸(50μg沙美特羅和100μg丙酸氟替卡松),每日2次。
尚無4歲以下兒童使用本品的資料。
注:本品50μg/100μg規(guī)格不適用于患有嚴重哮喘的成人或兒童。
患者應該由醫(yī)生定期再次進行評估,以使所接受的本品保持最佳劑量,并且只有在醫(yī)生的建議下才能改變。應將藥量逐漸調(diào)整至能有效控制癥狀的最小維持劑量。如果醫(yī)生認為可以控制病情,對于需要長效激動劑的患者,本品可逐漸減量至每日使用1次。在每日1次用藥情況下,對于常于夜間出現(xiàn)癥狀的患者,應在晚上吸入本品;對于常于日間出現(xiàn)癥狀的患者,應在早晨吸入本品。
對本品中任何活性成分或賦形劑有過敏史者、對乳糖及牛奶過敏的患者禁用本品。
注意事項
1.本品不適用于緩解急性哮喘癥狀,而需要使用快速短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)。應建議患者隨時攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物。本品不推薦作為哮喘控制的起始治療藥物,應在病情所需皮質(zhì)激素的合適劑量已確立時使用。
2.與所有吸入型皮質(zhì)激素藥物一樣,肺結(jié)核患者慎用本品。
3.甲狀腺機能亢進的患者慎用本品。
4.所有擬交感神經(jīng)興奮藥物,特別是服用劑量較高時,均可能導致心血管系統(tǒng)反應,如收縮壓升高和心率加快。因此已患有心血管疾病的患者應謹慎使用本品。
5.非常罕見血糖水平增高的報道。有糖尿病史的患者應慎用。
6..任何吸入型皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應,特別是長期大劑量使用,但其出現(xiàn)與口服皮質(zhì)激素相比要少得多??赡艹霈F(xiàn)的全身作用包括庫興氏綜合征(Cushing′s Syndrome), 庫興樣特征(Cushingoid features)、腎上腺抑制、兒童和青少年生長發(fā)育遲緩、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼。因此將吸入型皮質(zhì)激素的劑量逐漸調(diào)整至可維持有效控制的最小維持劑量是很重要的。
7.建議長期接受吸入型皮質(zhì)激素治療的兒童定期檢查身高。